https://24uzi.ru ru https://24uzi.ru/consultations/tpost/z7t3is8og1-konsultatsiya-flebologa https://24uzi.ru/consultations/tpost/z7t3is8og1-konsultatsiya-flebologa?amp=true Mon, 25 Jul 2022 08:20:00 +0300 Врач-узист, к.м.н. Тимошенко К. В. Консультации врачей

Консультация флеболога

Сосудистый хирург (флеболог) - врач, занимающийся лечением заболеваний вен и артерий.
Варикозная болезнь вен - это самостоятельное заболевание вен нижних конечностей. Она является проявлением генетически детерминированной слабости венозной стенки. Варикозная болезнь проявляется внешними признаками - вздутием подкожных вен. Вены становятся извитыми, утолщенными, образуются варикозные узлы, похожие на "гроздья винограда". Помимо этого развиваются симптомы хронической венозной недостаточности, тромбофлебиты и даже трофические язвы. Варикозная болезнь может давать жалобы, а может быть только косметической проблемой. 

Причины возникновения варикозного расширения вен:
Первопричиной болезней вен являются продолжительные статистические нагрузки — это может быть сидячая работа или наоборот — долгое стояние на ногах. Особую группу риска составляют беременные женщины. Так, по наблюдениям врачей, число варикозной болезни среди беременных в 3–4 раза больше, чем среди женщин, не вынашивающих ребенка. Дело в том, что матка беременных постепенно увеличивается в размерах и начинает давить вены брюшной полости, а это уже вызывает нарушения оттока крови по венам нижних конечностей.
Флебологи выяснили , что к факторам риска развития варикозной болезни относятся:
- Лишний вес. У людей, страдающих ожирением, вероятность заболевания вен на 30% больше, чем у остальных.
- Возраст. С годами наш организм становится все старее, процесс изнашивания вен, артерий, органов неизбежен.
- Пол. Женщины чаще страдают от варикозного расширения вен по причине изменения гормонального фона (период менструации и менопаузы), приема гормональных препаратов и т.д.
- Генетическая предрасположенность.
- Злоупотребление алкоголем и табаком.

Осложнения варикозной болезни, которые лечат врачи флебологи:
Хроническая венозная недостаточность - затруднение венозного оттока вызывает патологическое состояние, называемое хронической венозной недостаточностью. В самом начале заболевания можно отметить появление единичных узелков расширенных вен, которые не доставляют особых беспокойств, хотя иногда могут побаливать. В последующем происходит увеличение количества варикозных вен. Болезнь медленно, но непрерывно прогрессирует. Если первые варикозные вены появились ниже колена, то скорость развития заболевания значительно выше. Если болезнь не остановлена, то постепенно развивается третья стадия венозной недостаточности. Отеки становятся постоянными, появляется темная окраска кожи в области лодыжки, постоянно беспокоит тяжесть в ногах, которая может сохраняться даже после ночного отдыха. Нередко развиваются тромбофлебиты варикозных вен и кожные воспаления, экзема и дерматит. Финальной стадией развития варикозной болезни является появление трофических язв.
Тромбофлебит - Тромбофлебитом называется воспаление венозной стенки, с формированием в просвете вены тромбов. Тромбофлебит бывает в поверхностных венах и глубоких. При варикозной болезни тромбофлебит встречается у 25% пациентов. Причиной тромбофлебита при варикозе является очень медленный ток крови, особенно в крупных узлах. В этих условиях любые факторы повышения свертываемости крови (беременность, перегревание, травмы, растяжения, переохлаждения, ОРЗ) могут вызвать образование тромба в варикозной вене и ее воспаление.
Варикозная трофическая язва длительно не заживающая рана, возникающая при тяжелом нарушении венозного оттока по глубоким и поверхностным венам. Она отмечаются у 1% всего населения и у 20% пациентов с заболеваниями вен. Каждый пятый больной варикозом, не получающий лечения, рано или поздно получает трофическую язву. Трофические язвы появляются при запущенных стадиях варикозной болезни и приводят пациентов к тяжелым мучениям. Без лечебных процедур назначенных флебологом Красноярска заживление маловероятно.]]> https://24uzi.ru/consultations/tpost/g47uu68791-konsultatsiya-kardiologa https://24uzi.ru/consultations/tpost/g47uu68791-konsultatsiya-kardiologa?amp=true Mon, 25 Jul 2022 08:25:00 +0300 Врач-узист, к.м.н. Тимошенко К. В. Консультации врачей

Консультация кардиолога

Кардиолог в Красноярске — это очень важная профессия среди врачей. Ему приходится сталкиваться с многочисленными заболеваниями сердечно сосудистой системы, которые порой угрожают жизни пациентам.
Наиболее широко распространена в Красноярске ишемическая болезнь сердца. Несмотря на улучшение уровня жизни. Кардиологи Красноярска постоянно фиксируют увеличение случаев этого заболевания. Среди заболеваний сердца он фиксируется приблизительно в 4-5% случаев. Кардиологи уже давно знают, что мужчины страдают чаще женщин в соотношении 4:1.

До сих пор точного ответа на причины развития атеросклероза коронарных артерий нет, но
 уже четко прорисовались основные факторы риска: гиперлипопротеидемия, гиперхолестеринэмия, курение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение и наследственная предрасположенность. Как правило при сужении просвета на 70% и более у пациента появляются жалобы, которые приводят его на прем к кардиологу в Красноярске. Что же должно насторожить? Прежде всего боли в области сердца давящего характера или в виде жжения, при этом они нередко могут отдавать в левую руку, шею, а иногда в живот. Такие боли часто провоцируются физической нагрузкой и стрессами. Симптом одышки также позволяет кардиологу заподозрить клинику стенокардии. Другим проявлением может быть появление нарушений ритма сердца, при этом они могут быть самые разнообразные. Отеки и слабость могут так же косвенно указывать на проявления атеросклероза коронарных артерий.
На первом этапе диагностики кардиологи Красноярска назначают функциональные методы диагностики сердца – ЭКГ и эхокардиографию или эхо сердца. Электрокардиограмма важный первичный инструмент выявления ишемии миокарда, который проявляется повышением или понижением сегмента ST различной степени. На эхокардиографии врач УЗИ находит атеросклероз и кальциноз аорты и створок аортального клапана, увеличение левого желудочка и главные проявления ишемии миокарда участки плохой сократимости. Кроме того, кардиологи в Красноярске обязательно обращают внимание на состояние систолической и диастолической функции миокарда по данным эхокардиографии. Если пациент уже перенес инфаркт миокарда, тогда в поврежденном миокарде появляются рубцовые изменения и аневризмы, которые видны как на электрокардиограмме, так и на эхо сердца. Однако эти методы не могут показать во всех случаях, что пациент перенес инфаркт. Тогда кардиологи в Красноярске назначают коронарографию.
В зависимости от результата коронарографии назначается окончательное лечение. Это может быть коронарная ангиопластика со стентированием или хирургическая реваскуляризация миокарда – аорто-коронарное шунтирование. Кардиолог в Красноярске по результатам исследований и совместно с кардиохирургом решают, какой метод лечения применять, всё зависит от локализации и выраженности стенозов коронарных артерий, степени ишемии миокарда, функции левого желудочка и продолжительности воздействия факторов риска. Не так уж редко кардиолог ограничивается консервативным (не хирургическим) методом лечения методом подбора соответствующих препаратов.
Особым видом стенокардии является нестабильная стенокардия. Она опасна тем, что кардиологи в Красноярске фиксируют у 20-25% таких пациентов развитие инфаркта миокарда в течение трех месяцев. Типичными проявлениями нестабильной стенокардии кардиологи считают прогрессирование выраженности клинических проявлений, нарастание тяжести продолжительности эпизодов, возможна и стенокардия покоя.
Наконец самым грозным осложнением ишемической болезни сердца, с которым сталкиваются кардиологи в Красноярске является инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда является основной причиной смерти в Красноярске. Его распространенность в Красноярском крае приблизительно 2,5%, а летальный исход составляет до 30% случаев. К сожалению, более половины всех летальных исходов возникают на догоспитальном этапе, по причине позднего обращения к кардиологу. В подавляющем 95% случаев инфаркта миокарда являются следствием атеросклеротических поражений коронарных артерий, крайне редко он вызывается системными заболеваниями. Инфекционным эндокардитом и врождёнными аномалиями коронарных артерий. Все случаи вызваны острой окклюзией коронарных сосудов, которая критически останавливает кровоток в миокарде.
Типичные проявления инфаркта миокарда – в остром периоде сильнейшая «кинжальная» боль в прекардиальной области, холодный пот, признаки острой сердечной недостаточности с возможным возникновением нарушений ритма сердца. Надо помнить, что 15-20% пациентов не испытывают боли в грудной клетке («немой сердечный приступ»). Поэтому кардиологи в Красноярске должны всегда включать инфаркт миокарда в дифференциально-диагностический алгоритм у пациентов с острой болью в грудной клетке, даже если клиническая картина не позволяет заподозрить это заболевание.
Если человек перенес инфаркт миокарда, то в последствии развивается постинфарктый кардиосклероз. Он возникает потому, что региональный некроз миокарда возникший после инфаркта, замещается рубцом из соединительной ткани. Так же может формироваться и аневризма.
Мы дали вам только предварительную информацию о ишемической болезни сердца и её осложнениях. В медицинском центре «Альфа-Мед» прием ведут опытные кардиологи Красноярска с высшей категорией. Консультация кардиолога платная, с ценой можно ознакомиться в прайс листе на сайте. Они помогут Вам подобрать оптимальное лечение. Звоните по телефонам клиники 241-67-43 и 215-33-03 для предварительной записи.]]> https://24uzi.ru/consultations/tpost/ys32s5ivp1-konsultatsiya-sosudistogo-hirurga https://24uzi.ru/consultations/tpost/ys32s5ivp1-konsultatsiya-sosudistogo-hirurga?amp=true Mon, 25 Jul 2022 08:27:00 +0300 Врач-узист, к.м.н. Тимошенко К. В. Консультации врачей

Консультация сосудистого хирурга

Консультацию сосудистого хирурга в Красноярске можно получить в нашем медицинском центре. Врач проведет прием и назначит соответствующее лечение. Патология сосудов в Красноярске достаточно распространены, и мы кратко напишем ниже о данной проблеме.

Какова анатомия артерий ног?
Аорта, идущая из сердца, делится на правую и левую подвздошную артерии на уровне пупка (живота). Это довольно крупные кровеносные сосуды, которые кровоснабжают органы малого таза. Подвздошная артерия продолжаются в нижнюю конечность, где ее теперь называют общей бедренной артерией. Уже в самом начале бедра общая бедренная артерия делится на поверхностную бедренную артерию и глубокую артерию бедра для того, чтобы снабжать мышцы бедра и оставшуюся часть ноги. На уровне колена, поверхностная бедренная артерия становится подколенной артерией. Подколенная артерия делится на три основных кровеносных сосуда, которые идут дальше вниз по ноге ниже колена - это передняя большеберцовая артерия, задняя большеберцовая артерия и малоберцовая артерия.
Что вызывает закупорку артерий в ноге?
Патология сосудов, которую лечит сосудистый хирург в Красноярске может быть вызвана большим количеством заболеваний. Эти заболевания связаны с блокированием кровотока или расширением артерии за пределами сердца. Чаще всего, симптомы в виде болей в ногах возникают, когда артерии нижних конечностей сужаются или забиваются отложениями холестерина, или как именуют их сосудистые хирурги Красноярска - бляшки. Накопление и увеличение бляшек вызывает сужение артерии. Этот процесс происходящий в сосудах называется атеросклероз. Когда артерии ног сужены и закупорены, кровоток к ногам резко снижается.

Образование атеросклеротических бляшек и в дальнейшем закупорки артерии ноги - это наиболее частая причина обращения пациентов на консультацию к сосудистому в Красноярске. Другие редкие причины закупорки артерии ноги включают ненормальное сжатие подколенной артерии прилегающие мышцы (известна как подколенная компрессия или ловушка). Иногда сосуды могут быть сдавлены кистой, которая крепится к стенке артерии (болезнь известная как кистозная трансформация адвентиции подколенной артерии). Еще одна относительно редкая причина закупорки артерии ноги – связана с эмболией сгустком крови, который поступает от сердца вниз по течению кровотока пока он не достигнет относительно малого диаметра артерий ног.
Что такое бляшки в артериях нижних конечностей?
Бляшки состоят из переменного количества холестерина, фиброзной ткани (рубцовой ткани), лейкоцитарных клеток и кальция. С возрастом бляшки в артериях могут встречаться практически у каждого человека. Бляшки могут быть обструктивными (частично или полностью перекрывают артерию и перерывают приток крови), тогда пациент обращается на консультацию к сосудистому хирургу в Красноярске. Но чаще бляшки не сильно суживают просвет и тогда их проявление может быть связано с более или менее хрупкой покрышкой. Иногда налет имеет жесткий подкладка, которая защищает внутренние вещества бляшки от крови. Эти бляшки не менее опасны, так как они реже разрыва и вызвать тромб в артерии. Другие бляшки имеют тонкие и хрупкие покрышки, которые могут сломаться внезапно и непредсказуемо, вызывая образование сгустка крови. Эти сформированные тромбы являются причиной большинства сердечных приступов и множества ишемических инсультов.
До середины 1990-х годов сосудистые хирурги Красноярска считали, что наиболее опасные бляшки были те самые, которые создают обструкцию кровотока. Теперь известно, что все бляшки является потенциально опасным, независимо от того, на сколько они затрудняют артериальный кровоток. Таким образом, человек может иметь слегка обструктивное сужение сосудов и чувствовать себя совершенно здоровым. Затем, внезапно покрышка атеромы может разрушиться, формируя сгусток тромба, который вызывает сердечный приступ, инсульт, гангрену ноги или даже внезапную смерть, казалось бы, внезапно на фоне здоровья и «без предупреждения». Таким образом, даже небольшого размера бляшка может нанести пациенту серьезный ущерб здоровью.
Почему мышцы ног болят после нагрузки?
Хотя закупорка артерий ног присутствуют у лиц с заболеваниями периферических артерий нижних конечностей, надо понимать, если они не дают физических нагрузок, их мышцы как правило не болят, потому что, когда ноги находятся в состоянии покоя они не требуют большого притока крови. Однако, когда пациент начинает выполнять физические упражнения или работу, то при движении крупных мышц ног требуется почти 30-кратное увеличение объемного кровотока. Таким образом, работа мышц или упражнений содействует уменьшению потока крови в больной ноге. Человек начинает ощущать область, где есть существенное ограничение доставки крови, питательных веществ и кислорода к этим работающим мышцам даже если есть одно или несколько сужений в артериях нижней конечности. Реакция мышц ноги при нагрузке приводит к сокращению поставки в кислороде, как следствие возникает боль и дискомфорт, или известная сосудистым хирургам в Красноярске симптом перемежающей хромоты.
Если у человека во время ходьбы возникает боль, и он не может ходить в течение какого-то времени без боли в мышцах, ему приходиться отдыхать из-за болей, возникающих после этого, то ему необходима консультация сосудистого хирурга в Красноярске для исключения сосудистой патологии.]]>